Глюкозамин, хондроитин и фитодроитин
Из блога Джека Норриса
Содержание
Глюкозамин и хондроитин
Я не верю тому, что вы говорили о глюкозамине. Мне 53 года и я придерживаюсь веганскому питанию в течение 6 лет и нахожусь в отличном здоровье. Тем не менее, у меня были некоторые проблемы с суставами, и мой врач посоветовал принимать глюкозамин (750 мг два раза в день). Всего на рынке представлено несколько веганских брендов глюкозамина. На Ваш взгляд может ли на самом деле глюкозамин быть эффективным для суставов/хрящей и какие добавки лучше выбрать?
Я провел полный обзор литературы по глюкозамину и хондроитину за несколько предыдущих лет по той рассылке новостей, которые я получал.
Вводная информация: Хрящ представляет собой вещество, которое присутствует во многих суставах, таких как колено, и обеспечивает амортизацию между костями. Когда хрящ начинает стираться, кости начинают тереться друг о друге, что приводит к остеоартриту. Глюкозамин и хондроитин являются компонентами хряща, и считается, что они могут восстановить или, по крайней мере, предотвратить истончение хряща. Глюкозамин, как правило, есть в варинте, приемлемом для веганов, в то время как до последнего времени варианта хондроитина не существовало. Метилсульфонил метан (МСМ) также рекламируется своим благотворным эффектом на суставы.
Когда я писал мой первый обзор по теме, на основе множества исследований можно было заключить, что 1500 мг в день глюкозамина может помочь предотвратить прогрессирование остеоартроза на ранних стадиях.
Я проверил информацию и обнаружил, что данные не изменились.
Я наткнулся на реферат 2005 года по мета-анализу исследований взаимосвязи глюкозамина и прогрессирования остеоартрита. Было установлено, что глюкозамин уменьшил болезненность и снизил прогрессирование заболевания (1).
В сводных данных 2010 года по мета-анализу исследований глюкозамина и хондроитина не было найдено никакого эффекта лечения в течение первого года, но был обнаружен "от малого до умеренного защитный эффект" в течение двух-трех лет (2).
Наиболее свежая информация была в 2011 году в Мета-анализе Британского медицинского журнала о влиянии глюкозамина и хондроитина на артроз тазобедренного или коленного сустава. Они не нашли видимых преимуществ. Авторы утверждают:
"Результаты рандомизированных исследований об эффективности хондроитина и глюкозамина являются противоречивыми. Исследования, в которых нашли большое влияние на снижение боли в суставах, часто имеют низкое качество исследования и малые размеры выборки, в то время как крупные методологически корректные испытания обычно находят только слабый эффект или его отсутствие".
Они пришли к выводу:
"Наши результаты показывают, что глюкозамин, хондроитин и их комбинация не приводят к уменьшению соответствующей боли в суставах, не влияют на сужение суставной щели по сравнению с плацебо. Некоторые пациенты, однако, убеждены, что эти препараты являются эффективными, что может быть связано с естественным течением остеоартроза, с регрессией к среднему уровню или с эффектом плацебо. Мы уверены, что ни один из препаратов не является опасным. Таким образом, мы не видим никакого вреда в том, что пациенты будут продолжать принимать эти препараты до тех пор, как они получают некий эффект и покрывают расходы на лечение самостоятельно".
Я лично принимаю глюкозамин время от времени. При таком редком приеме препарат не может быть эффективным, но я не считаю выгодным трату денег на терапию, которая вызывает сомнения.
У меня нет конкретного мнения, какой бренд лучше всего. Есть некоторый спор о том, какая форма эффективнее: глюкозамина сульфат или глюкозамина гидрохлорид. У меня нет ответа на этот вопрос.
Веганские добавки глюкозамина
На рынке представлены веганские формы глюкозамина, например, глюкозамина гидрохлорид. Глюкозамин сульфат часто производят из моллюсков, но есть вегетарианские формы.
Веганская добавка хондроитина - фитодроитин
Vegetology - производитель вегетарианских БАДов, в том числе Vitashine vegan vitamin D3 (о котором упоминалось в статье "Кальций и витамин D"), в 2015 разработал и вывел на рынок новый БАД для суставов с веганским вариантом хондроитина Joint-vie.
Две таблетки Joint-vie содержат 400 МЕ витамина D, 200 мг кальция, 187,5 мг магния, 80 мг витамина С, 37,5 мкг витамина K2, 500 мг веганского глюкозамина и 425 веганской версии хондроитина (так называемый Фитодроитин).
В статье выше я писал, что не было доказано эффективности такой терапии. Но я думаю, очень здорово, что теперь есть веганская версия для людей, которые хотят попробовать добавки для лечения суставов, и особенно для тех, кто в противном случае был бы вынужден купить хондроитин, произведенный из акульего хряща.
Список литературы
1. Poolsup N, Suthisisang C, Channark P, Kittikulsuth W. Glucosamine long-term treatment and the progression of knee osteoarthritis: systematic review of randomized controlled trials. Ann Pharmacother. 2005 Jun;39(6):1080-7. Epub 2005 Apr 26.
2. Lee YH, Woo JH, Choi SJ, Ji JD, Song GG. Effect of glucosamine or chondroitin sulfate on the osteoarthritis progression: a meta-analysis. Rheumatol Int. 2010 Jan;30(3):357-63.
3. Wandel S, Jüni P, Tendal B, Nüesch E, Villiger PM, Welton NJ, Reichenbach S, Trelle S. Effects of glucosamine, chondroitin, or placebo in patients with osteoarthritis of hip or knee: network meta-analysis. BMJ. 2010 Sep 16;341:c4675.